Что это за процедура
Кольпорафия представляет собой хирургическое вмешательство. Во время процедуры выполняется восстановление эластичности женского влагалища и укрепление его стенок. Наиболее часто к данной манипуляции прибегают женщины в возрасте, у которых появились признаки опущения органов малого таза. Также пластика влагалища пользуется спросом среди молодых девушек после родов.
Про кольпорафию необходимо знать, что это хирургическое вмешательство
Разновидности операции позволяют подобрать индивидуальный подход для каждой пациентки. После опроса, осмотра и обследования хирург может выбрать технику хирургического вмешательства, которая будет эффективна для данной пациентки. Лечение выполняется под наркозом и требует соблюдения правил в период реабилитации.
На сегодняшний день известно несколько альтернативных способов коррекции при пролапсе. Методика хирургического вмешательства выбирается врачом индивидуально и зависит от исходного состояния, возраста пациентки, а также ее планов на будущее.
Показания для кольпорафии
Показанием для пластической операции является опущение органов малого таза начальных стадий. При данной патологии у пациентки появляются следующие жалобы:
- отсутствие оргазма во время интимной близости;
- болезненные ощущения, которые усиливаются при половом контакте;
- чувство нахождения во влагалище инородного тела;
- задержка мочеиспускания или самопроизвольное подтекание мочи;
- расширение вагинального отверстия;
- рецидивирующие воспаления урогенитального тракта;
- проблемы с работой кишечника.
Операция выполняется у женщин, которые жалуются на чрезмерно растянутое влагалище после родов. Частой причиной данной проблемы становится эпизиотомия или самостоятельные разрывы. После восстановления целостности тканей формируется неэластичный рубец, который со временем растягивается и вызывает деформацию влагалища. При этом у женщин могут появиться проблемы интимного характера, сопровождающиеся собственным неудовлетворением или неудовлетворением партнера.
Противопоказания к выполнению пластики
В перечень противопоказаний для пластики входят инфекционно-воспалительные процессы во влагалище, простудные заболевания или обострение любых хронических патологий.
Задачей кольпорафии становится восстановление эластичности мышц тазового дна и укрепление сводов влагалища
Перед операцией пациентке необходимо сдать анализы и получить консультацию узких специалистов. Выбирая технику выполнения пластики, врач проводит опрос и изучает акушерский анамнез. Если женщина в ближайшее время планирует реализовать детородную функцию, рекомендуется отложить хирургическое вмешательство. Необходимо понимать, что во время новой беременности и естественных родов может случиться рецидив пролапса.
Техника операции
В зависимости от того, с какой стороны определяется опущение влагалища, выбирается методика хирургического вмешательства.
Виды кольпорафии:
- передняя – необходима женщинам с растяжением передней стенки, что сопровождается самопроизвольным вытеканием урины, энурезом и рецидивирующими циститами;
- задняя – требуется при чрезмерном растяжении влагалища после эпизиотомии, а также в случае опущения петель кишечника;
- срединная – выполняется у пациенток с пролапсом интимных органов.
Главной задачей кольпорафии становится восстановление эластичности стенок влагалища, улучшение качества интимной жизни пациентки, а также профилактика пролапса органов малого таза.
Операция выполняется в медицинском учреждении и предполагает госпитализацию на 10–14 суток. Во время лечения хирург делает разрез стенок влагалища, удаляет растянутые участки и сшивает ткани. При необходимости используется сетчатый материал, который выполняет роль протеза. Данная манипуляция защищает женщину от рецидива пролапса, но не позволяет реализовать детородную функцию в будущем. Поэтому часто врачи рекомендуют прибегать к пластике с протезированием только в том случае, если больше не планируется рожать детей.
Вместе с данной операцией иногда выполняется леваторопластика. Эта манипуляция предполагает восстановление упругости мышц тазового дна при серьезном нарушении целостности наружных интимных органов и потере эластичности связочного аппарата.
Послеоперационный период
Реабилитация после оперативного вмешательства показана всем пациенткам, независимо от исходных показаний к хирургическому лечению.
Показанием для операции является опущение органов малого таза
В послеоперационный период важно:
- соблюдение постельного режима не менее одной недели;
- исключение физического труда на протяжении полугода;
- воздержание от интимных контактов 2 месяца;
- строгое соблюдение врачебных назначений;
- регулярный прием лекарственных средств, которые назначил гинеколог.
Во избежание рецидива не следует сидеть на корточках в течение 2–4 недель. Необходимо, чтобы целостность тканей восстановилась полностью. Для оценки эффективности проведенного лечения и наблюдения за восстановлением следует регулярно посещать врача. Профилактические осмотры после проведенной кольпорафии необходимо проводить не менее 2–3 раз в течение года.
Осложнения
Главным осложнением оперативного лечения является рецидив патологии. Повторная утрата эластичности влагалища возникает при несоблюдении врачебных рекомендаций, а также после очередных родов.
Поскольку кольпорафия проводится через разрезы во влагалище, нельзя исключать травмы соседних органов и кровотечения. Такие осложнения возникают крайне редко, но пациентки должны знать о риске. После хирургического вмешательства у женщины могут обостриться инфекции. Для профилактики воспалительных процессов назначается антибактериальная терапия на 5–7 суток.
В течение нескольких недель после вмешательства женщины могут наблюдать сукровичные выделения из влагалища, испытывать болезненные ощущения. Обратиться к врачу необходимо при обильных выделениях, появлении неприятного запаха из интимной области, повышении температуры тела и общем ухудшении самочувствия.
Влияние на деторождение
Отношение гинекологов к вопросу деторождения после пластики влагалища разное. Одни врачи с уверенностью говорят, что рожать можно и нужно. Важно, чтобы во время естественного родоразрешения не случились самостоятельные разрывы мышечной ткани.
Другие специалисты уверены, что последующие роды негативно отразятся на состоянии влагалища. В случае наступления беременности после пластики гинекологи рекомендуют делать кесарево сечение. Однако даже проведенная операция не гарантирует того, что в будущем не появится пролапс.
Кольпорафия является одним из вариантов хирургического вмешательства в гинекологии. Задачей процедуры становится восстановление упругости влагалища и предотвращение пролапса органов малого таза. Хирургическое лечение может выполняться по показаниями или при желании пациентки укрепить стенки полового органа после родов.
Видео
Читайте также: симптомы и лечение карциномы молочной железы
