Причины зубной боли
Причины возникновения зубной боли у беременных женщин не отличаются от таковых у других категорий пациентов. К числу наиболее распространенных заболеваний, сопровождающихся денталгией, относятся:
- средний и глубокий кариес — деструкция эмали и дентина с образованием полости, которая достигает нервных стволов;
- пульпит — воспаление пульпы (рыхлой соединительной ткани, заполняющей зубную полость);
- парадонтит — воспалительный процесс, поражающий ткани, окружающие зуб;
- травмы — разрушение или вывих дентальных структур, вызванный физическим воздействием, например, во время пережевывания жесткой пищи;
- трещины — образуются преимущественно при резком перепаде температур, запивании горячих блюд холодными напитками;
- абсцесс — накопление гноя в мягких тканях и под надкостницей, возникающее в результате запущенного воспаления.
Риск того, что будет болеть зуб, при беременности повышается. Это происходит вследствие усиленных потерь кальция, что снижает прочность тканей. Кроме того, во время вынашивания плода у женщины ослабевает иммунная защита, что создает почву для активизации имеющихся очагов хронической инфекции. Определенное значение имеет гормональная перестройка, которая приводит к трансформации обменных процессов.
Что делать при возникновении боли
Появление денталгии может свидетельствовать о серьезном повреждении и требует обязательного посещения стоматологической клиники. Если обратиться к врачу пока не представляется возможным, следует задуматься о том, чем оснять боль. Выбирать способ обезболивания важно с учетом состояния женщины. Допустимы следующие:
- Медикаменты системного действия. Большинство анальгетиков запрещены к применению во время беременности и лактации. Относительно безопасным считается парацетамол. Он не оказывает негативного влияния на плод и организм будущей матери. Согласно рекомендациям производителя, лекарство должно применяться максимально коротким курсом и в минимально эффективных дозах. Еще одно средство, подходящее для купирования зубной боли у беременных — ибупрофен. Его принимают на первом и втором этапе вынашивания. В 3 триместре противопоказан.
- Местные анестетики. Эффективны только в случаях, когда процесс, вызывающий боль, протекает поверхностно. Во время беременности допустимо использовать спрей с лидокаином, который не влияет на формирование и вынашивание плода. Действие препарата короткое, анестезия сохраняется на протяжении 15-25 минут. Многократное использование средства, а также применение вазоконстрикторов, продляющих эффект анестетика, не рекомендовано.
- Полоскания. Задумываясь о том, чем обезболивать зуб, нельзя забывать об использовании средств, непосредственно воздействующих на очаг воспаления. В определенных ситуациях эффективны полоскания с мирамистином или хлоргексидином. Допускается использование водного раствора соды, отвара коры дуба или аптечной ромашки. К пораженной области можно прикладывать тампон, смоченный в облепиховом масле.
Непосредственным обезболивающим эффектом натуральные средства не обладают. Ослабление неприятной симптоматики достигается за счет успокаивающего и противомикробного влияния.
Лечение
Санация ротовой полости должна производиться при планировании беременности. В этом случае стоматолог может полноценно обезболить пациентку, устранить все имеющиеся очаги хронической инфекции, предотвратить возникновение зубной боли в ближайшие несколько месяцев. Лечение во время вынашивания плода всегда сопряжено с определенным риском. Поэтому терапию назначают только тогда, когда откладывать ее недопустимо.
Оптимальным периодом для посещения стоматолога считается второй триместр. В остальное время вмешательство проводят по экстренным показаниям, когда сильно болят зубы при беременности. Работу выполняют под местной анестезией без применения пролонгирующих составов, которые обладают сосудосуживающим влиянием и могут спровоцировать гипертонус матки. Допустимы как аппликационные, так и проводниковые способы обезболивания.
На заметку: проведение манипуляций без блокировки чувствительности недопустимо, так как болевые ощущения стимулируют выброс адреналина и могут негативно повлиять на состояние женщины.
В зависимости от характера имеющейся проблемы, работа стоматолога может заключаться в установке пломбы, вскрытии поднадкостничного абсцесса с последующей установкой дренажа, удалении поврежденного зуба. Установку имплантатов взамен удаленных зубов откладывают до родоразрешения.
Возможные последствия
Ситуации, когда болит зуб при беременности, могут привести к тяжелым, в том числе жизнеугрожающим, последствиям. Наименее опасным из них является прогрессирование болезни с полным разрушением зуба. Структуры, которые можно было сохранить при своевременном обращении за помощью, приходится удалять с последующим монтажом имплантатов. Процедура достаточно болезненная, рискованная и дорогостоящая.
На заметку: многие женщины терпят зубную боль, потому что боятся, что лечение повредит плоду. Такая точка зрения является ошибочной. Современная стоматология располагает средствами, которые не влияют на плод.
Вторым возможным осложнением является инфицирование плода. Патогенные микроорганизмы с кровью заносятся в матку, что приводит к формированию гнойных процессов. Последние нередко оканчиваются гибелью будущего ребенка. Аналогичным способом происходит метастазирование инфекции. Проникновение бактерий в головной мозг становится причиной менингита или энцефалита, в печень — абсцессов, гепатитов, а в легкие — пневмонии. Любое из этих состояний может привести к смерти женщины.
Еще одним негативным последствием зубной боли считается длительный стресс, который испытывает пациентка. Это отражается на ее психоэмоциональной сфере, становится провоцирующим фактором для дополнительного ослабления иммунитета. Кроме того, выброс стрессовых гормонов приводит к повышению артериального давления, гипертонусу матки, повышает угрозу преждевременного прерывания беременности.
Какие препараты и способы обезболивания нельзя использовать
Существует огромный ряд препаратов традиционной и народной медицины, которые нельзя использовать во время вынашивания плода. К числу запрещенных лекарств относится большинство нестероидных противовоспалительных средств: анальгин, кеторолак, нимесулид, диклофенак. Противопоказано большинство антибиотиков, назначение которых требуется после удаления зубов или вскрытия абсцесса челюсти. Недопустим прием комплексных средств, которые предназначены для купирования симптомов ОРВИ и устранения боли другого происхождения.
Нужно отказаться от попыток купировать неприятные ощущения с использованием методов, не имеющих научного подтверждения и не проходивших испытаний на безопасность использования во время беременности: прикладывание к зубу чеснока, свиного сала, полоскание рта спиртными напитками или водным раствором йода. Последний способ опасен, так как может привести к поражению щитовидной железы и острой йодной интоксикации. Противопоказан прием таких трав, как душица, барбарис, мята, полынь, ракитник, чемерица, пижма, папоротник.
Наложение чеснока на пораженный кариесом зуб — один из самых популярных способов народного лечения. Но нужно понимать, что жгучий овощ обладает раздражающим влиянием. Контакт его сока с нервом приводит к резкому усилению боли.
Зубная боль — признак серьезных заболеваний стоматологического профиля. Игнорировать проблему нельзя. При этом самостоятельное лечение на ранних или заключительных сроках беременности нежелательно. Если симптом возник ночью, допускается однократный прием разрешенного обезболивающего средства. После этого следует посетить стоматологическую клинику. Врач, обладающих необходимыми знаниями, окажет грамотную медицинскую помощь, которая невозможна в домашних условиях.
Видео
Читайте далее: как сказать мужу о беременности
