В практике гинеколога крайне редко приходится сталкиваться с ситуацией, когда женщина, обратившаяся для постановки на учет, признается, что у нее – нежелательная беременность, но она, по ряду причин, будет ее сохранять. Как правило, к середине срока такие женщины и думать забывают о своих мыслях и с радостью ждут рождения ребенка.
Нежелательная беременность развивается, чаще всего, как результат пренебрежения элементарными правилами безопасного секса, либо вследствие несостоятельности средств контрацепции. Из таких женщин и складывается нескончаемый поток пациенток абортариев. У каждой из них своя причина не превратить нежеланную беременность в желанную, но уходят они с одинаковым чувством – невосполнимой потери. Часто приходится слышать от женщин, сделавших когда-то аборт: «ребенку было бы столько-то лет»… Система психологического консультирования перед абортом, находящаяся у нас в зачаточном состоянии, позволила бы снизить число абортов на порядок.
Существует категория женщин, для которых нежелательная беременность является очень желанной – это женщины с тяжелыми соматическими заболеваниями, такими, как: активные формы туберкулеза, злокачественные новообразования, многие эндокринные заболевания. Они физически не в состоянии выносить и родить ребенка.
Причины, побудившие женщин расстаться с нежелательной беременностью, различны. Из распространенных – плохие отношения в семье, низкий материальный достаток, отсутствие жилья, общественное мнение, учеба, карьера. Каковы бы не были обстоятельства – окончательное решение за самой женщиной. Гинеколог не уполномочен разбираться с причинами ее выбора – это противоречит понятиям врачебной морали. Обязанность врача – разъяснить возможные последствия прерывания беременности и предостеречь от повторения печального опыта.
При окончательном решении прервать беременность женщина соглашается на аборт – медикаментозный, мини, либо традиционное выскабливание. Настоятельно рекомендую обращаться только в легальные клиники и центры, не использовать сомнительные народные методы.
После прерывания нежелательной беременности женщина должна обратиться к гинекологу для подбора средств контрацепции, подходящих ей.
В случае незащищенного секса женщина может прибегнуть к мерам экстренной контрацепции, они эффективны в течение 72 часов после полового акта и используются не чаще 2 раз в год.