Ротавирусная инфекция у детей – заболевание довольно серьезное. Название «ротавирусная инфекция» появилось в лексиконе медиков десятилетие-два назад, однако частота заболеваний малышей кишечными инфекциями – так раньше называли всю группу – всегда была высокой и болезни эти пугали родителей, да и врачей своей внезапностью и кажущейся беспричинностью. На фоне полного здоровье у ребенка вдруг резко повышалась температура тела и начиналась рвота, к которой вскоре присоединялся понос – действительно тревожная ситуация!
Причины и пути передачи
Возбудителем заболевания является так называемый ротавирус, открытый в мире лет 30-40 назад, но в нашей стране начавший диагностироваться с 90-х. Воздействует он на слизистую желудка и тонкого кишечника, вызывая гастроэнтерит. До года заболевание встречается редко, поскольку существуют антитела, не дающие вирусу размножаться, которые ребенок получает от матери, даже если находится не на грудном вскармливании. Передается возбудитель контактным путем – через плохо помытые руки, продукты питания, может также передаваться через питьевую воду. Болеют ротавирусной инфекцией люди всех возрастов, но взрослые переносят заболевание легко, иногда даже бессимптомно, являясь при этом носителями вируса, опасного для детей. Поэтому меры профилактики просты и всем понятны – руки мыть, фрукты и овощи перед едой – тоже, а для маленьких детей хорошо еще и споласкивать кипятком. Воду кипятить или обеззараживать как-то иначе. То же касается молока, в котором хорошо размножается вирус – кипятить надо даже парное!
Клинические проявления и лечение
Ротавирусная инфекция у детей проявляется сразу остро с подъема температуры до цифр 37-39 градусов, в некоторых случаях в первые часы возникает боль в горле и небольшие проявления ОРЗ, что становится причиной неправильного диагноза – ребенка лечат от ОРЗ или гриппа, если симптоматика больше похожа на него. Через некоторое время появляются симптомы гастроэнтерита – рвота и жидкий, многократный стул. Боли в животе для этой инфекции нехарактерны, может быть боль при поглаживании или прикосновении в районе пупка, что в принципе характерно для гастроэнтерита. Лекарств от вируса, как такового, нет, но наблюдение за ребенком обязательно должно осуществляться врачом. Частота стула при ротавирусной инфекции может достигать 20 раз в день, что вместе с рвотой сильно обезвоживает организм ребенка. Опасной для жизни является потеря с жидкостью 8% веса тела, что при данной инфекции весьма вероятно. Вопрос госпитализации зависит от возможности ребенка принимать жидкость, если рвота все-таки не так часта и прием жидкости через рот возможен, ребенок может остаться дома, но все, что он выпивает и что теряет, должно тщательно учитываться. Если же восполнение потерь жидкости возможно только через капельницы – ребенка госпитализируют в инфекционное отделение.
Альтернативы нет, а вследствие того, что ротавирусная инфекция у детей самопроизвольно завершается обычно через 2-3 дня, длительно находиться в больнице ребенку не понадобится.
О мерах профилактики инфекции мы поговорили выше. Последнее, что хочется подчеркнуть – всем необходимо знать о признаках обезвоживания. Ребенок 1 -3 лет может не жаловаться на жажду, вообще ни на что не жаловаться – он может быть просто резко заторможен, лежать тихонько, ничем не интересуясь – в таком случае на выраженное обезвоживание укажут: сухой рот, обветренные губы, сниженный тургор кожи и ее сухость и главное – заметьте, как часто ребенок посещает туалет или сидит на горшке – вполне вероятно, он не был там с самого утра. И это должно быть сигналом тревоги.