Лапароскопия

Лапароскопия – сравнительно молодой метод диагностики и лечения заболеваний брюшной полости.
Суть лапароскопии заключается в следующем: на коже пациента делаются небольшие проколы с помощью троакаров – трубок, через которые затем вводятся инструменты-манипуляторы и лапароскоп – гибкая металлическая или пластиковая трубка, на конце которой имеется световод и видеосистема. Чтобы увеличить зону обзора в брюшную полость через специальную иглу (игла Вереша) нагнетается углекислый газ. Хирург управляет инструментами, наблюдая за своими действиями на экране монитора.
С помощью лапароскопии можно провести забор ткани на гистологическое исследование, удалить инородное тело, желчный пузырь или аппендикс. Лапароскопия широко применяется в гинекологии для диагностики и лечения эндометриоза, удаления миомы матки и кист яичников, удаления маточной трубы в случае внематочной беременности, устранения инфекционных очагов в репродуктивных органах; разделения спаек.
Лапароскопия имеет свои недостатки: использование электрических систем может привести к ожогу внутренних тканей пациента; в момент введения троакаров или иглы Вереша в тело пациента есть риск повреждения внутренних органов и кровеносных сосудов; нагнетание углекислого газа в брюшной полости может привести к расстройствам деятельности дыхательной и сердечной систем.
В случае осложнений или изменения предварительного диагноза лапароскопия может закончиться открытой операцией. Преимущества лапароскопии перед открытыми полостными операциями заключаются в следующем: рубцы, оставшиеся после лапароскопии, практически незаметны; сокращается время послеоперационного восстановления пациента; уменьшается количество назначаемых после операции анальгетиков; уменьшаются кровопотери; уменьшается возможность образования послеоперационных спаек.
Еще одним важным преимуществом лапароскопии является возможность проведения диагностического исследования непосредственно перед операцией. Поэтому женщинам, у которых не выявлены причины бесплодия, рекомендуют сделать лапароскопию, после чего примерно половина из них получает возможность не только забеременеть, но и успешно выносить и родить ребенка.