*Существует много видов глистов, которые поражают как взрослых, так и детей. Один из самых распространенных гельминтозов – аскаридоз. При заражении глистами ребенок начинает плохо спать, скрипеть во сне зубами, у него снижается аппетит, появляется тошнота, боли в животе, жидкий стул и другие характерные признаки, по которым можно заподозрить наличие у него глистов.
Что такое аскаридоз и как им можно заболеть
Аскаридоз – это заболевание, которое вызывается круглыми глистами (нематодами) – аскаридами. Аскарида представляет собой крупного паразита длиной до 40 см (самки длиннее самцов), обитающего в тонком кишечнике человека. У аскарид нет органов прикрепления, они продвигаются навстречу пище и таким образом удерживаются в кишечнике.
Ежедневно самка аскариды выделяет несколько сотни тысяч яиц, которые выделяются вместе с калом больного и загрязняют окружающую среду. Для того чтобы стать источником заражения, оплодотворенное яйцо должно «дозреть» в почве в течение нескольких недель.
Яйца сохраняют свою жизнеспособность в течение нескольких лет. Они имеют овальную форму, крупные, устойчивы во внешней среде, так как защищены пятью оболочками. Уничтожить яйца аскарид могут только спирт, горячая вода, бензин, эфир и прямые солнечные лучи.
Очень часто аскаридами заражаются дети, которые играют на земле, в песке, а затем берут руки в рот. Заразиться можно также через плохо вымытые овощи и фрукты. Переносят яйца аскарид и насекомые (мухи, тараканы). При проглатывании яйца аскарид попадают в тонкий кишечник, где из них образуются личинки. Личинки внедряются сначала в слизистую оболочку кишки, затем в стенки кровеносных сосудов и попадают в ток крови, вместе с которым переносятся в легкие. По дыхательным путям они попадают в полость рта, вновь проглатываются и попадают все в тот же тонкий кишечник, где уже спокойно дозревают до зрелых особей. Такое «путешествие» по организму человека называется миграционной фазой развития аскарид, его срок составляет около 10 дней. А время от момента заражения (проглатывания яиц) до развития в кишечнике зрелых аскарид составляет около 1,5 месяцев. Одна аскарида живет приблизительно год – полтора.
Признаки аскаридоза у детей
В период миграции аскарид в легкие у ребенка может появиться сухой кашель, боль в груди, недомогание, слабость и небольшой подъем температуры. На коже в этот момент может появиться зудящая сыпь, а в крови часто обнаруживается повышенное содержание эозинофилов – лейкоцитов, которые отвечают за аллергизацию организма. Потом все это проходит.
В дальнейшем аскаридоз у детей чаще всего протекает без каких-либо выраженных признаков. Могут появляться снижение аппетита (а иногда, напротив, повышенный аппетит), неопределенные неприятные ощущения в области живота, головные боли. Но иногда признаки аскаридоза носят и более выраженный характер: ребенок плохо спит, скрипит зубами по ночам, на поражение желудочно-кишечного тракта указывают нарушение аппетита, неопределенные боли в животе (обычно с области пупка), тошнота, рвота, периодически возникающие поносы.
В кале больных аскариды встречаются редко, так как они живут в верхних отделах кишечника и двигаются вверх. С калом аскариды могут выделяться только при выраженных поносах и повышенной двигательной активности кишечника. В крови детей, больных аскаридозом, почти всегда содержится повышенное количество эозинофилов, низкий гемоглобин (признаки железодефицитной анемии), несколько ускорено СОЭ.
Какие осложнения может вызывать аскаридоз у детей
Когда глистов в тонком кишечнике становится много, они могут вызывать кишечную непроходимость с резкими болями в животе, рвотой. В рвотных массах в этот момент могут появляться аскариды. Если ребенку в этот момент не будет оказана помощь, то аскариды могут прорвать стенку кишечника и вызвать перитонит – тяжелое заболевание, которое характеризуется воспалением серозной оболочки, выстилающей изнутри брюшную полость.
Аскариды могут попадать в желчные протоки, вызывая их закупорку, признаком которой является желтуха. Если глисты попадают в червеобразный отросток, то это вызывает приступ аппендицита с резкими болями в животе. При рвоте аскариды могут попадать в дыхательные пути, что вызовет приступ удушья.
Диагностика и лечение аскаридоза у детей
Заподозрить диагноз можно уже по неопределенным признакам со стороны желудочно-кишечного тракта. В кале таких детей можно обнаружить яйца аскарид, что является подтверждением диагноза.
Для лечения аскаридоза сегодня существует много лекарственных препаратов. Существует способ лечения при помощи введения в желудочно-кишечный тракт через тонкую эластичную трубку (зонд) кислорода, что вызывает гибель аскарид (они не переносят кислорода). Но чаще всего для лечения аскаридоза применяются лекарственные препараты пирантел и вермокс. При наличии признаков непроходимости кишечника или аппендицита больному ребенку должна быть оказана срочная хирургическая помощь.
Профилактика аскаридоза у детей – это соблюдение мер личной гигиены. Необходимо чаще мыть руки ребенку, тщательно обрабатывать овощи и фрукты, уничтожать насекомых (особенно мух).
Галина Романенко