Лимфатик, аллергик или артритик. Кто Ваш ребенок?

Все младенцы на первый взгляд кажутся одинаковыми, но если сравнить разных детей одного возраста, можно увидеть, что сложены они не одинаково. А особенно заметной эта разница становится в ясельном возрасте. Едва взглянув на кроху, опытный педиатр может сказать, к какому конституциональному типу он принадлежит и соответственно — чем и как он будет болеть и каким образом реагировать на те или иные препараты. Так повелось со времен Гиппократа — прежде чем приступать к лечению ребенка, доктора определяют, кто он: лимфатик, аллергик или артритик. Слабое место первого — иммунная система, второй склонен к аллергии, третий — к заболеваниям суставов и нервной системы. Мамочкам эта информация тоже пригодится.

Осторожно — лимфатик!

Диагноз по портрету

К этому типу принадлежат склонные к полноте малыши с рыхлой и отечной подкожной клетчаткой и очень белой атласной кожицей прямо-таки молочного оттенка.

Проблема № 1 — слабая защита.

У таких деток обычно бывает увеличена вилочковая железа (тимус), отвечающая за формирование иммунитета. То, что железа большая, еще не значит, что она хорошо справляется со своими обязанностями. Как раз наоборот! Тимус разрастается, чтобы компенсировать своей величиной недостаток активности, который ослабляет защитную систему детского организма и способствует затяжным воспалительным процессам с осложнениями.

Ребенка с лимфатической конституцией нужно оберегать от инфекций, особенно гриппа и ОРВИ. Его организм реагирует на вирусы, как сырые дрова на огонь.

Болеть такой малыш будет долго и, хотя температура окажется невысокой, но зато, нормализовавшись раз, станет повышаться снова и снова. Больше, чем это обычно бывает в таких случаях, увеличатся лимфатические узлы и миндалины, причем к своему исходному размеру они потом будут возвращаться очень медленно.

ВАШИ ДЕЙСТВИЯ. Нарисуйте там, где вздулись шарики лимфоузлов (чаще всего они увеличиваются под нижней челюстью и за ушками крохи), частую йодную сетку концом палочки, обмотанным ватой. Можно приложить к ним на полчаса слегка отбитый капустный лист или шерстяной шарфик в качестве сухого тепла. А вот влажные компрессы в подобных случаях противопоказаны — имейте это в виду!

• Не перекармливайте свое чадо — чем выше вес, тем слабее иммунитет! Почаще бывайте с ребенком на свежем воздухе, закаляйте его, учите плавать, приобщайте к посильной физической активности — такие детки обычно не слишком подвижны, а это плохо отражается на их здоровье.
• Внимательно следите за состоянием носоглотки вашего малыша. Ушко, горлышко и носик — его слабые места, так что наносить визиты ЛОР-врачу вам с ним придется часто. Лучше проводить эти мероприятия в профилактическом режиме, чтобы предотвратить формирование хронического тонзиллита, ринита или гайморита.
• Если кроха заболел, не торопите выздоровление: отвести его в ясельки через неделю вы не сможете. Лимфатику требуется больше времени, чем деткам других конституциональных типов, чтобы справиться с инфекцией и выработать стойкий иммунитет.

Проблема № 2 — непредсказуемость. С лимфатиком никогда не знаешь, чего ожидать. Ваш малыш может весьма нестандартно отреагировать на прививки и другие совершенно безопасные для других детей препараты и методы лечения. Вы должны быть готовы к тому, чтобы вовремя пресечь нежелательные реакции.

ВАШИ ДЕЙСТВИЯ. Покажите малыша иммунологу и вместе с ним разработайте индивидуальный график вакцинации. Делать прививку вашему крохе можно только на фоне полного здоровья, выждав как минимум месяц после любого заболевания, и обязательно — под защитой противоаллергического средства. Проблема № 3 — повышенная гидрофильность тканей. Так врачи называют их способность накапливать жидкость. Именно поэтому простудные явления у лимфатиков сопровождаются большой отечностью. Личико крохи при этом выглядит одутловатым, веки припухают, из-за отека слизистой оболочки нос очень сильно закладывает.

Но хуже всего то, что даже небольшая простуда у лимфатика в раннем возрасте может привести к отеку гортани — ложному крупу. Опасность отека гортани у таких малышей — в его внезапном, резком начале и быстром переходе из относительно легкой первой стадии в тяжелую вторую и опасную для детской жизни третью. Обычно это случается вечером или ночью.

ВАШИ ДЕЙСТВИЯ. Чтобы у малыша не возник ложный круп, при первых же признаках респираторной инфекции начните давать ему с профилактической целью детское лекарство от аллергии в возрастной дозировке. Это особенно необходимо мальчикам-лимфатикам: у них такие состояния развиваются чаще, чем у девочек.

Услышав необычно грубый, сиплый, лающий кашель, вы сразу поймете, в чем дело. Отнесите малыша в ванную, открыв кран с горячей водой и душ. Подождите минут пять — вдыхание теплого влажного воздуха должно помочь. Если ребенку не стало легче, вызывайте «скорую»!

Внимание — аллергик!

Диагноз по портрету

У таких малышей обычно бывает плотная кожица слегка сероватого оттенка. Другая характерная примета — более крупные, чем у других детей, сразу бросающиеся в глаза суставчики на пальцах рук. Впрочем, если в младенчестве кроха столкнулся с проблемой упорного диатеза, то и так ясно, что он относится к категории аллергиков.

Проблема № 1 — чрезмерная реакция. Собственно говоря, именно к ней сводится суть любого вида аллергии. Иммунная система малыша выдает чрезмерный ответ на чужеродное вещество — аллерген, и точно также она реагирует на попавшие в детский организм вирусы. При этом воспалительный процесс вспыхивает так же сильно, как лесной пожар в засуху, очень пугая мамочку. Температура у маленького аллергика поднимается до высоких цифр, нередко доходя до сорока градусов, и снижается не менее резко, приводя к так называемому кризису — сосудистой реакции с резким падением давления и сердечной деятельности малыша. Его ладошки и подошвы становятся ледяными, губки синеют, кожица покрывается холодным липким потом, возможна потеря сознания.

ВАШИ ДЕЙСТВИЯ. Не позволяйте крохе вставать с постели во время кризиса — это грозит обмороком! Обложите ребенка теплыми грелками, укройте одеялами, принесите чашку крепкого чая и звоните в «Скорую»!

При простуде, гриппе и детских инфекциях обязательно давайте малышу препарат от аллергии — он ослабит патологическую реакцию иммунной системы и не позволит температуре превышать безопасный предел. Недаром же в состав всех литических смесей, которые вводят детям, чтобы сбить ее, наряду с жаропонижающими препаратами входят десенсибилизирующие, например, димедрол или тавегил, которые уменьшают аллергическую настроенность организма.

Проблема № 2 — аллергический «хвост». Он остается практически после любой инфекции. Это вынужденная расплата за быстро создаваемый агрессивный иммунитет. В первую очередь нужно опасаться астматических реакций, формирования аллергического ринита, который может перейти в хроническую форму, а также пищевой аллергии. Причем начинают они развиваться уже во время болезни.

ВАШИ ДЕЙСТВИЯ. Переведите больного малыша на молочно-растительную диету. Исключите сладкое, кроме зефира, пастилы и мармелада, и то в небольших количествах. Никакого шоколада, красной икры, мандаринов и экзотических фруктов, которые обычно приносят простуженному крохе обеспокоенные родственники!

Апельсиновый сок тоже нужно исключить — это довольно сильный аллерген.

Чтобы вызванный вирусной инфекцией насморк не перешел в аллергический ринит, не закапывайте ребенку сосудосуживающие капли дольше 3—5 дней. При более длительном использовании они вызывают обратный эффект. Лучше научите ребенка точечному массажу, уменьшающему заложенность носа: пусть по мере необходимости разминает круговыми движениями указательных пальцев его крылья. Держите под рукой специальные капли против аллергического насморка, они могут понадобиться малышу на излете простуды.

Ваш ребенок должен наблюдаться у аллерголога. Обязательно согласовывайте с ним диетические предписания и назначения, сделанные другими врачами, особенно — прием антибиотиков, которые выписывают при гриппе и ОРВИ для профилактики бактериальных осложнений. И тем более не давайте никаких лекарств малышу сами — это может привести к обострению аллергии.? Не разводите дома фикусы, герань, бегонию, плющ обыкновенный, жасмин мадагаскарский, хризантемы, диффенбахию. Эти растения могут спровоцировать развитие аллергии у ребенка.

Успокойте артритика

Диагноз по портрету

Высокие худые детки с плоской грудной клеткой, большими круглыми коленками и локотками, которые имеют свойство переразгибаться, когда ребенок вытягивает ручку или ножку, относятся к числу артритиков. Ну или астеников, потому что такое телосложение еще принято называть астеническим, то есть худосочным.

Проблема № 1 — слабая соединительная ткань. Она оказывается очень растяжимой, поэтому эти детки бывают очень гибкими. Таких охотно берут в балет и гимнастику, но отдавать их туда нежелательно из-за высокой опасности травм. Ведь слабые связки не оказывают должной поддержки суставам и позвоночнику малыша. К тому же соединительная ткань артритиков имеет общие антигены со стрептококком, а потому может пострадать после вызванной им инфекции — фарингита, ангины или скарлатины. В этом случае включается аутоиммунный механизм, ведущий к развитию ревматизма, от которого страдают детские суставы и сердечко.

ВАШИ ДЕЙСТВИЯ. При подозрении на стрептококковую инфекцию нужно сделать бактериологический анализ (взять мазок из горлышка) и пролечить малыша специально подобранным антибиотиком, который назначит врач.

Проблема № 2 — возбудимая нервная система. Простудившись, артритики обычно быстро выздоравливают. Температура у них держится 2—3 дня и никогда не бывает чересчур высокой. Это большой плюс. Минус в том, что во время болезни они бывают очень капризными и несговорчивыми, изводят мамочек своей несговорчивостью, отказываются пить лекарство, парить ножки, полоскать горлышко, не хотят лежать в кроватке. Возбудимая нервная система крохи реагирует на вирусную инфекцию всплеском гиперактивности, которая сохраняется еще какое-то время после выздоровления.

ВАШИ ДЕЙСТВИЯ. Во время болезни и в первые 2 недели после нее заваривайте малышу чай с мятой и успокаивающие травы (корень валерианы, траву пустырника, зверобоя, шалфея, ромашки).

Имейте в виду: двигательную активность артритиков ни в коем случае нельзя ограничивать — это ведет к заболеваниям суставов! Конечно, когда ребенок простужен, ему лучше оставаться в постели, но в остальное время он должен иметь возможность беспрепятственно выплеснуть свою бурную энергию.

Проблема № 2 — температурный «хвост». Он нередко надолго остается у таких деток на память о перенесенной простуде. Специалисты называют это явление термоневрозом. Температура повышается не слишком сильно — всегото 37 °С с небольшим: такое состояние называется субфебрилитетом. Вроде бы волноваться мамочке не из-за чего: ребенок чувствует себя нормально, разве что немного бледный, капризный, ест плоховато и быстро устает, но ведь после гриппа такое бывает! Если обследование показывает, что никакой инфекции нет, значит дело в термоневрозе. ВАШИ ДЕЙСТВИЯ. Следите, чтобы малыш жил по режиму и не отказывался от дневного сна. Кстати, в отличие от лихорадки инфекционного происхождения, когда ребенка переводят на домашний режим и запрещают контактировать с другими детьми, при термоневрозе в ясельки и садик ходить можно, только убедитесь, что малыш чувствует себя там комфортно!

Покажите свое чадо детскому неврологу, а точнее — вегетологу: так называют специалиста, который занимается патологией вегетативной нервной системы. Она отвечает за вегетативные («растительные») функции — те, которыми ни дети, ни взрослые сознательно управлять не могут. Например, работой внутренних органов, тонусом сосудов и температурой тела. Ее регуляция расстраивается под действием вирусов, ослабляющих нервную систему и приводящих к развитию так называемого астеновегетативного синдрома. Укрепят нервную систему ноотропные (питающие головной мозг) препараты, а также иглотерапия (12—15 сеансов), нормализующая тонус периферических сосудов, массаж и закаливающие процедуры.

Иван Белокрылов, консультант — Виктория Пахомова, к. м. н.

Читайте также: симптомы и лечение артрита у детей