Выкидыш (его также называют самопроизвольный аборт) — это смерть плода, которая происходит до 20 недель беременности. Выкидыш — это обычное явление, которое происходит где-то в 35 процентах всех случаев. У 25 процентов женщин выкидыш происходит еще до того, как женщина узнает, что она беременна. Она думает, что у нее небольшая задержка менструального цикла или что все проходит немного тяжелее, чем обычно, но на самом деле ее яйцеклетка была оплодотворена, а сейчас у нее ранний выкидыш. Еще 10 процентов выкидышей происходят уже после того, как женщина заметила задержку менструального цикла и поняла, что она беременна. В среднем где-то 85 процентов всех выкидышей происходит до 12-й недели беременности.
Являюсь ли я причиной выкидыша?
Причинами выкидыша не является:выполнение слишком большого количества физических упражнений;
выполнение слишком маленького количества физических упражнений;
употребление высококалорийной пищи;
танцы;
работа на компьютере или просмотр телевизора;
нежелание иметь детей;
секс;
то, что вы делали за день до начала кровотечения.
Выкидыш нельзя предотвратить с помощью:
отдыха в постели;
хорошего питания;
употребления эстрогенов и прогестеронов;
употребления витаминных, минеральных и травяных добавок.
Причины выкидыша
В этой области намного больше недостоверной информации насчет выкидышей, чем в какой бы то ни было другой. Многие женщины считают, что сами являются причиной случившегося выкидыша, потому что они занимались сексом, передвигали тяжелую мебель или делали много физических упражнении. Но ничего из вышеперечисленного не является причиной выкидыша. Часто женщины винят себя за все, чем они занимались за день до начала кровотечения, хотя на самом деле ребенок обычно погибает за несколько дней до начала кровотечения.Выкидыш никак не связан с плохим питанием, интенсивными физическими упражнениями, с сидячим образом жизни, просмотром телевизора; он не случается из-за того, что вы забеременели, потому что не подействовали противозачаточные средства, спермицидные кремы и свечи. Выкидыш случается во время планируемой и желательной беременности так же часто, как и во время нежелательной.
Причиной 50 процентов всех выкидышей являются генетические проблемы. Выкидыш может быть вполне нормальным средством, каким природа избавляется от ненормального эмбриона. Другие 50 процентов выкидышей происходят по самым разным причинам, многие из которых до сих пор неизвестны. Возможно, какие-то проблемы с яйцеклеткой или спермой, или возможно, что развивающийся эмбрион присоединился не к очень хорошему месту на стенке матки.
Ниже приводятся различные ситуации, при которых обычно происходит выкидыш:
Когда мать курит, выпивает больше двух рюмок в день или принимает наркотики, при таких обстоятельствах выкидыш происходит немного чаще.
Если мать забеременела при установленном внутриматочном устройстве, у нее больше вероятность выкидыша.
У женщин, болеющих диабетом, выше процент случаев, когда происходит выкидыш. Если уровень сахара в крови остается постоянным за несколько недель до зачатия и затем в течение первых недель беременности, он опасность снижается.
У матерей старшего возраста немного чаще происходят выкидыши, потому что в их случае существует больше опасности родить детей с поврежденными хромосомами.
Инфекционные заболевания, такие, как коревая краснуха или сифилис, полученные на ранней стадии беременности, могут привести к выкидышу.
Основные понятия в отношении выкидыша
Угроза выкидыша
У любой женщины, у которой начинается кровотечение на ранней стадии беременности, возможна угроза выкидыша, хотя это не является стопроцентным показателем. У половины женщин, у которых на ранней стадии беременности происходит вагинальное кровотечение, будет выкидыш, но у другой половины кровотечение может не иметь ничего общего с выкидышем.Неизбежный выкидыш, или неизбежный аборт
У женщин, у которых происходит сильное кровотечение с частицами тканей, выходят околоплодные воды, а также мягкая, открытая шейка, будет неизбежный выкидыш. Плод уже мертвый, и организм выталкивает его из матки. Неизбежный выкидыш можно определить с помощью ультразвукового исследования, которое часто показывает, что ребенок уже умер или даже еще не успел сформироваться. Вполне возможно, что у женщины никогда и не было сильного кровотечения, тем не менее, у нее будет выкидыш.Определить неизбежный выкидыш можно также, если периодически сдавать кровь на анализ во время беременности. Если уровень гормонов у беременной женщины ниже среднего показателя, и он постоянно снижается вместо того, чтобы подниматься в течение первых 12 недель беременности, это означает, что будет выкидыш.
Многие женщины, которые подозревают, что у них будет выкидыш, говорят, что они совсем не чувствуют себя «беременными», даже если у них всего лишь немного течет кровь (или иногда вообще не течет). Это происходит по причине того, что организм не производит больше гормонов, необходимых для беременных женщин, и в конечном итоге происходит выкидыш.
Неполный выкидыш, или неполный аборт
Это означает, что выкидыш неизбежен, но внутри матки остались еще частицы тканей, которые являются причиной кровотечения и спазмов.Несостоявшийся аборт
Это означает, что плод погиб несколько недель назад, но все еще остается в матке. Обычно женщина не ощущает себя больше беременной, потому что размер ее матки не увеличивается, а грудь возвращается в обычное состояние, тем не менее, у нее нет кровотечения и спазмов, чтобы вытолкнуть мертвый плод. При несостоявшемся аборте в конечном итоге организм сам вытолкнет плод, или после ультразвукового исследования женщина может согласиться на вмешательство, т.е. врач вычистит все из матки.Больная яйцеклетка
Термин больная яйцеклетка означает, что изначально яйцеклетка была оплодотворена, но она погибла еще до того, как успел сформироваться плод. Ультразвуковое исследование покажет маленький, пустой мешок в матке, внутри которого нет плода. Часто при такой ситуации женщина совсем не чувствует себя беременной, но у нее действительно прекращается менструальный цикл и тест на беременность дает положительный результат. Во время такого выкидыша практически не идет кровь и не требуется никакого вмешательства врача.Повторный выкидыш
Повторный выкидыш обычно происходит у женщин, у которых уже был однажды выкидыш. Многие ученые изучали женщин, у которых было больше одного выкидыша, чтобы выявить общие симптомы и проблемы. Но как оказалось, у этих женщин нет ничего общего, кроме невезения. В некоторых отдельных случаях проблемы со здоровьем матери являются причиной того, что она не может выносить ребенка в течение полного срока.Ученые исследовали группу женщин, у которых было три или более последовательных выкидышей, на несовместимость (невосприимчивость) со своими партнерами. Проведенные исследования выглядят многообещающими, но пока еще они не полные.
УЗИ и выкидыш
Если у вас есть беспокойство насчет выкидыша, вам просто необходимо сделать УЗИ. С помощью ультразвукового исследования уже к 35 дням после последнего менструального цикла можно увидеть зародышевый мешок, а к 45 дням услышать сердцебиение плода. Если женщина не знает предположительной даты родов, то после двух ультразвуковых исследований с разницей в Неделю можно будет точно отличить больную яйцеклетку от очень ранней беременности.Ультразвук может также помочь принять решение, необходимо ли вмешательство врача, чтобы вычистить из матки то, что осталось от плода, или в матке осталось не так уж много тканей, и организм сам с этим справится.
Предотвращение выкидыша
Существует множество разной недостоверной информации как в отношении мер по предотвращению выкидыша, так и в отношении причин, приводящих к нему. Результаты всех проведенных исследований можно описать в одном предложении: пока что не найдено никаких способов по предотвращению выкидышей.Для предотвращения выкидыша в основном были опробованы два подхода: постельный режим и использование гормональных препаратов.
Постельный режим
В течение многих лет женщинам, у которых наблюдалось кровотечение на ранней стадии беременности, советовали соблюдать постельный режим и больше отдыхать. Как показали исследования, у женщин, соблюдающих постельный режим, так же часты случаи выкидышей, как и у женщин, продолжающих вести свой обычный активный образ жизни. К сожалению, врачи продолжают советовать находиться больше в постели, аргументируя это тем, что «хуже от этого не будет». Это неправда; постельный режим может нанести вред. Женщины, которые соблюдают постельный режим, просто нарушают свой обычный образ жизни, меньше общаются с членами своей семьи и бросают работу, что в конечном итоге не приносит никакой пользы. Женщины, не ограничивающие себя кроватью (сколько женщин могут это сделать?), затем после выкидыша чувствуют себя виноватыми, думая, что, если бы они больше отдыхали, они смогли бы спасти жизнь своему ребенку.Гормональная терапия
ДЭС (диэтилстильбэстрол) — это гормональный препарат, который давали женщинам во всех странах мира в течение 30 лет (с 1940 по 1970 годы), веря, что он поможет предотвратить выкидыш. Но уже в 50-х годах исследования показали, что этот препарат не предотвращает выкидыш.Трагические результаты от этих безуспешных попыток предотвратить выкидыши позже сказались на состоянии здоровья детей, которые родились у женщин, принимавших ДЭС во время беременности. Среди них бесплодие и рак влагалища. Что еще более трагично в этой ситуации, этот препарат продолжали широко использовать в течение 15 лет после того, как исследования показали, что он не может предотвратить выкидыш. Его использование прекратили только после того, как были опубликованы данные, которые подтвердили, какой вред нанес этот препарат здоровью детей.
Гормональное лечение с использованием лекарств, содержащих прогестерон, проводилось для предотвращения выкидыша. В основу этого предположения легло то, что прогестерон необходим для поддержания роста и развития плода в первые 12—20 недель. Но пока что исследования не подтвердили, что прогестерон как-то может предотвратить выкидыш. Исследования в данной области продолжают проводиться.
Травматическое состояние после выкидыша
Часто члены семьи и друзья считают выкидыш небольшой потерей, безусловно, не такой серьезной, когда плод рождается мертвым или ребенок умирает сразу же после рождения. Но все же выкидыш часто травмирует мать и отца. Как только факт беременности установлен, родители начинают строить планы насчет пополнения в их семействе, и выкидыш может быть равноценен потере настоящего ребенка.Женщины могут извлечь необходимую для себя информацию о выкидышах, по крайней мере, они будут знать, что это обычное явление и что они не являются причиной выкидыша, а также что его нельзя предотвратить. Поэтому им нужно понять, что если это случится, то им придется научиться справляться с этой потерей.
Выкидыш сильно влияет и на отцов. На начальной стадии беременность еще не воспринимается как нечто реальное для некоторых отцов, но когда она заканчивается трагично, они тоже ощущают всю тяжесть от потери ребенка.