В связи с многочисленными постами по витамину Д — немного информации.
Витамин Д мы получаем: 90% через кожные рецепторы от солнечной инсоляции и 10% продуктами питания (желток, сливочное масло, жирные сливки, икра, морской тунец и окунь)
Всем известно, что Важную роль в прогрессировании остеопороза, нарушения костного обмена, рахита и рахитоподобных состояний играют нарушения в метаболизме и снижении чувствительности к витамину D.
За метаболизм и снижении чувствительности к витамину Д отвечают гены.
Полиморфные изменения (мутации) в гене рецептора витамина Dпредрасполагает к снижению активности витамина D в клетках органов-мишеней (в том числе, костной ткани, дентине), снижению усвоения кальция костной тканью, уменьшению процессов его всасывания в кишечнике и реабсорбции почках, потере кальция в кишечнике и с мочой, способствует формированию гипокальциемии, ведет к вымыванию кальция из костной ткани.
Прежде чем назначать те или иные препараты витамина Д нужно:
1. Биохимический анализ метаболитов витамина Д.
2. Кальций в моче
3. УЗИ почек ( при изменении консультация нефролога)
Для профилактики и подбора лечения дефицита витамина Д:
1. Генетический анализ рецептора витамина Д и гена кальцитонина.
2. Ежедневная солнечная инсоляция, дотация витамина Д продуктами питания ( при отсутствии аллергии)
3. Побор препарата ( при мутации в гене рецептора витамина Д некоторые препараты не эффективны, при мутации в гене кальцитонина возможны осложнения с почками (прием препаратов витмина Д при изменение в Са в моче и почках под контролем нефролога).
Надеюсь информация понятна.
можете порекомендовать витамин д для домашнего использования? Желательно, максимально простой в плане приема
мне на ум приходит только вобэкэа. Его настолько просто использовать, что дальше некуда. Это спрей и достаточно сделать несколько пшиков, чтобы получить дневную дозу витамина
а дневная доза это столько?
ну смотрите, лично я принимаю вобэкэа в количестве 3 пшиков в день. Мне хватает, но вам может и больше понадобится. Тут зависит от ситуации
все просто -витамин д надо принимать регулярно. Вот и все. Он важен для нашей имунной системы, а также для ряда других. Сейчас активно пью вобэкеа. Каждый день по 1000 ме — 3 дозы. Очень удобно, поскольку это спрей
Сдали анализ по сулкович. Результат отрицательный. Как врач сказала, значит витамин Д не усваивается, а значит и кальций, в результаце может развится рахит. У нас малая прибавка в весе и росте. С 5 мес прибавляет по 400 гр, рост по 0.5 см, рост немного набрала к 10 мес, резко с 63см до 72, вроде бы за 2 мес, а вес за последний месяц всего +100 гр… кушает нормально, в еде не привередлива, а вес медленно движется в 10 мес весим 7900… сказали что всё может наладится, но когда ни кто не знает, всё зависит от организма (так сказала, наш педиатр)
Признаков рахита у нас нет, по словам врача. Залысин нет, искривлений ни каких нет, зубы с 6 мес к 9 мес уже было 8 шт., новых пака не вылезло.
мои жалобы: ребёнок сильно потеет, по ночам просыпается плачет, но быстро успокаивается, если покачать или попить дать( когда как) до 6 мес. спала вообще без просыпания всю ночь, под утро только кушала и дальше спала. Просыпания происходят где то до 5 утра, потом может спать до 10:00 не просыпаясь.
И ещё по поводу потения: муж, ребёнок средни (сын) и свёкр -тоже сильно потеют. Это может быть как то связанно у них у всех.
вопрос в том, что со всем этим делать.
вот как то))) заранее спасибо!!! надеюсь понятно написала.
Очень познавательно! Спасибо!
Назначение любого препарата контролируется клиническими показателями. Обязательно сделайте витамин Д (кровь из вены) (Ситилаб 1500 руб.) и Са в моче.
Затем Вам надо солнце обязательно!!!
И еще делаем генетическое исследование на рецепторный аппарат витамина Д: В Москве нашла только Центр Молекулярной генетики VDR (1056) — 500 руб + Ситилаб VDR (3731).
В идеале сделать 5 полиморфизмов гена VDR, но я в МСК нашла только два и то в разных местах.
Затем посмотреть показатели и консультация генетика + нефролога.
Есть явные внешние признаки недостатка витамина Д. Но контроль должен осуществляться обязательно. Т.к. не все препараты усваиваются…
Здравствуйте, Василиса подскажите пожалуйста:
1. Биохимический анализ метаболитов витамина Д. 2. Кальций в моче 1. Генетический анализ рецептора витамина Д и гена кальцитонина — где сделать?
У нас явно кальция не хватает: 2 года уже на 2-х зубах кариес, один из них полностью разрушен, хотя зубы еще не все вылезли (поздно начали вылезать), родничок до сих пор не зарос, педиатр толком ничего не говорит, сама даю кальций компливит с вит. Д (два курса пропили). Не знаю что дальше делать.............
1. Биохимический можно сдать в Ситилаб
2. Генетику — Ситилаб ( хотя из панели костного обмена можно выкинуть 6 генов и добавить столько же), а ИнТОСтил — не хватает шт 5 полиморфизмов. Но хоть что то.
3. Кариес относится не к патологии нарушения костного обмена а к нарушению воспалительного ( или иммуного) ответа.
спасибо, можно п. 2 подробнее, а то я плохо в медицине понимаю..........
это генетические исследования. Для того чтоб посмотреть какой механизм реализации патологии срабатывает, чтоб точно подобрать лечение.
Здравствуйте, могли бы вы меня просветить? На 2 скриннинге (примерно 20 недель) на узи была увеличена почечная лоханка, может ли это повлиять на почки ребенка в дальнейшем? и может ли выявиться проблема с почками при обычном анализе мочи? спасибо)
Юлия анализы мочи являются скрининговыми методами для определения патологий почек.
то есть по обычному анализу смогут выявить какие-либо проблемы с почками даже в деревенской поликлинике?)
Общий анализ мочи, Моча По Нечипоренко, Проба Сулковича, Белок в Моче. Хорошо если бы еще Мочевой скрининг.
а уровень витамина д какой?
Что по телосложению? Нижние ребра торчат немного? Деформация грудной клетки нет (ямочка)? затылок круглый или плоский?
Из анализов кальций не показатель, надо смотреть ионизированный кальций, фосфор, витамин Д, кальций в моче
мне мама в детстве не давала витамин Д, ей врач не сказал) я своему ребенку не давала его тоже, ни у кого никаких рахитов
Думаю у Вас в Запорожье это Вам и не грозит)))) У Вас климат замечательный и солнца хватает)
ну меня мама родила в конце ноября, перед зимой, гулять до весны не выносила особо, холодно было… и солнца зимой у нас мало все равно
рахит у тех детей, которых одной манной кашей кормят, и никаких витаминов
У Вас и фрукты с овощами другие))) живые)))
ну это для взрослых уже актуально.
когда назначают витамин Д малышам, исходят из того, что малыши в плане усвояемости витамина Д здоровы, но вот солнышка в северных районах для нормального роста недостаточно.
понятно, что если у ребенка рахит, то надо искать причины, а не просто закармливать витаминками. так же как и с любым другим витаминоподобным препаратом
В особенности когда приводят на прием 1,5 г малыша у которого уже деформация грудной клетки, нет зубов (уже потеряны), потоотделение и пр. Конечно тут патология. НО звоночком может оказаться в раннем возрасте изменения в опорно двигательном аппарате или с зубами: изменения в осанке, проблемы с зубами и др.
Зачем в детстве нужна диагностика: для профилактики!!! А во взрослом состоянии мы уже боремся с последствиями...
«нет здоровых людей, есть необследованные» =)
вы знаете в мой практике было всего 2 пациента ( из 300) у которых (исследовался костный обмен) не было ни одной мутации в генах и отсутствие клинических проявлений: зубы все целые, переломов не было, остеопороза нет, сколиоза нет и пр. Это была женщина 70 лет и мужчина 65 лет. Они на обследование попали случайно)))
а я без сарказма, на полном серьезе.
и все же обследование назначают только детям с очевидными проблемами, а вот пресловутый витамин Д — вообще всем детям.
я в самом начале как-то косо написала. имела в виду назначение «витаминчик Д для профилактики по одной капельке», а не назначение витамина Д для лечения рахита.
А я и не говорю про назначение витамина Д для лечения уже грубой патологии (как рахит), а вообще я за то чтоб назначение делать любых витаминов через исследования уровня показателей самих витаминов: снижен уровень витамины Д, В, А, Е, фолиевой и пр значит пьем витамины, а если норма?? или избыток? Зачем профилактика? Но это лично мое мнение.
правильное мнение, не поспоришь
вы врач?
Я генетик)
чтобы у вас такого спросить)
Генетика это не только самые редкие наследственные заболевания, но и самые распространенные такие как нарушение костного обмена.
Вам будет рекомендовано сдать на гены рецептора кальцитонина, витамина Д, коллагена, лактазы, фарнесилдифосфатсинтазы и интерлейкин 6. Из этого анализа мы сможем увидеть где произошел сбой в нарушение костного обмена и получить инструмент для коррекции патологического состояния)))
К сожалению я Вам подсказать не могу. Во первых я не знаю что делает НИИ ПиХ и по каким ценам. Во вторых я не знаю какую они тактику ведут при нарушении костного обмена.
Я Вам ни чем не помогла
Спасибо большое за информацию))
Главное чтоб пригодилась)