Первый визит (по возможности в самые ранние сроки).
1. Определение уровня гемоглобина крови – способности крови переносить кислород. В последующем уровень гемоглобина нужно определить еще минимум 3 раза за беременность. Нормальные значения для беременных женщин 115 г/л.
2. Общий анализ мочи – тест на инфекции мочевых путей.
3. Определение группы крови и резус-принадлежности, определение антирезусных антител у резус-отрицательных женщин – с целью определения возможности резус-конфликта и гемолитической болезни плода
4. Титр краснушных и антитоксоплазменных антител – тест на вирус краснухи и паразитарную токсоплазменную инфекцию
5. Реакция Вассермана – тест на сифилис
6. Мазок на гонококки, трихомонады, чистоту влагалища
7. Цитология мазка шейки матки – тест на рак/предраковые процессы шейки матки
8. Определение HBs-антигена в крови – тест на гепатит В
9. ПЦР-диагностика инфекций, передающихся половым путем
Последующие визиты к доктору обычно регламентированы следующим стандартом: до 28 недели – 1 раз в месяц, до 32 недели – 2 раза в месяц, после 36 недели – 1 раз в неделю. Однако доктор сам составляет план обследования в зависимости от клинической ситуации. При каждом визите к врачу определяется артериальное давление, вес, размеры живота и матки. Почти каждый визит к доктору требует сдачи общего анализа мочи, особенно во второй половине беременности.
8-14 неделя
УЗИ плода и плаценты: уточнение срока беременности, выявление ранних маркеров наследственных болезней
16-18 неделя
Определение уровня альфафетопротеина, хорионического гонадотропина и свободного эстриола в крови беременной – данные маркеры позволяют предположить наличие многих врожденных пороков и наследственных заболеваний развития у плода.
20-24 неделя – второе УЗИ: детальная оценка анатомии плода и выявление пороков развития, маркеров наследственных заболеваний. Одновременно проводится допплерометрия – вид ультразвукового исследования, используется для определения кровотока в сосудах матки и плода.
28 неделя – определение антирезусных антител у резус-отрицательных женщин. В дальнейшем данный тест проводят каждые 2 недели
32-34 недели – третий этап УЗИ: оценка темпов развития плода, выявление врожденных пороков развития с поздними проявлениями, оценка состояния развития плода.
Врач акушер гинеколог Соколов К.А.
