Вес и рост новорожденного играют важную роль в его будущем развитии. Родители гордятся хорошими показателями и с удовольствием рассказывают о них близким. Но не всем есть чем похвастаться. Гипотрофия плода – задержка развития еще не рожденного малыша. Диагноз ставится в ходе обследований беременной и требует лечения.
Гипотрофия плода – это вид дистрофии, при которой нарушение питания и трофики тканей имеет хронический характер, вследствие чего снижается масса плода по отношению к его длине. Гипотрофия плода опасна тем, что при это патологии нарушается развитие некоторых органов и систем плода.
Гипотрофия выявляется при осмотре у гинеколога и подтверждается результатами УЗИ.
Степени тяжести
Патология выражается по-разному. В связи с этим выделяют три степени:
- Первая. Отставание меньше двух недель. Обычно данный диагноз не представляет опасности и не подтверждается после родов. Признаки патологии связывают с неточностями при определении сроков беременности и генетическими особенностями матери и отца.
- Вторая. Задержка от двух до четырех недель. Требует наблюдения и обязательного лечения.
- Третья. Опасное состояние, при котором плод полностью истощен.
Любая степень требует внимания со стороны матери и врачей. Вовремя начатая терапия гарантирует положительный результат.
Симметричная форма
Патология выявляется на первых месяцах при помощи УЗИ. Плод развивается пропорционально, все органы уменьшены пропорционально. Причины возникновения данной формы гипотрофии:
- вредные привычки и плохое питание матери, отсутствие достаточного количества витаминов в рационе;
- внутриутробная инфекция плода;
- пороки в развитии;
- хромосомные аномалии;
- фетоплацентарная недостаточность.
Прежде чем поставить диагноз, назначаются повторные обследования, берутся анализы, выясняются возможные предпосылки.
Асимметричная форма
В данном случае патология развивается после шестого месяца. Явным признаком считается несоответствие размеров некоторых органов по отношению к телу. Мозг и внешние размеры тела соответствуют сроку, а некоторые внутренние органы значительно меньше. Причины отклонения:
- возраст матери больше 30 или меньше 17 лет;
- профессиональная вредность;
- курение, алкоголь, прем наркотических средств;
- преэклампсия;
- наличие у матери хронических инфекций и общих заболеваний;
- гормональные нарушения;
- выкидыши, невынашивание в прошлом;
- патологии матки;
- анемия у матери;
- угроза прерывания или многоплодная беременность;
- обострение хронических заболеваний.
В результате воздействия этих факторов ухудшаются обменные процессы, матка перестает снабжаться питательными веществами и кислородом в достаточном объеме. Плод голодает, и темпы роста замедляются. При длительном отсутствии терапии развивается дистрофия.
Диагностика
Патологию можно обнаружить на очередном акушерском осмотре. Гинеколог измеряет высоту стояния дна матки, объем живота и другие показатели. В норме они должны увеличиваться из раза в раз.
Если при осмотре обнаружено, что масса тела в соотношении к его длине снижается, то это говорит о гипотрофии.
Гипотрофия плода возникает из-за хронического нарушения клеточного питания, это ведёт к неправильному развитию многих органов плода, нарушает функции отдельных систем.
Для уточнения диагноза проводится внеплановое УЗИ, измеряются все параметры плода, оценивается состояние плаценты. Исследование проводится в динамике, чтобы отслеживать состояние ребенка и вовремя оказать необходимую помощь. Повторное УЗИ женщина проходит через три недели.
Гипотрофия при беременности влияет не только на физические показатели, но и на самочувствие плода.
При голодании функциональное состояние значительно ухудшается. Для обследования используется метод допплерометрии. С его помощью определяется кровоток в крупных артериях. По результатам исследования дается заключение о достаточности снабжения кровью плода и матки.
С 30-й недели возможно проводить ультразвуковую кардиотокографию. Этот метод помогает оценить сердечно-сосудистую систему и эффективность ее работы.
Последствия
1-я степень гипотрофии не несет серьезной опасности для ребенка. Своевременная адекватная терапия без труда исправит ситуацию. Младенец появляется на свет здоровым, но с небольшим весом. К двум годам разница между ним и сверстниками исчезает. В некоторых случаях у детей отмечается слабый иммунитет, отсутствие аппетита, проблемы с концентрацией внимания и усидчивостью. При грамотном подходе все эти недостатки быстро купируются. При осмотре новорожденного отмечается:
- бледная кожа;
- низкий тургор тканей;
- тонкий подкожно-жировой слой на животе.
2-я и 3-я степень несут в себе более серьезную угрозу: пороки внутренних органов, задержка умственного и психического развития.
2-я степень проявляется у младенцев в следующем:
- аппетит снижен;
- ребенок очень активен временами либо вялый;
- медленное моторное развитие;
- кожа бледная, сухая;
- низкий тургор и потеря эластичности тканей;
- подкожный слой жира на всем теле практически отсутствует, за исключением лица;
- одышка, тахикардия.
Дети склонны к простудным заболеваниям, пиелонефриту, отиту, пневмонии.
Самая серьезная, 3-я степень характеризуются следующими факторами:
- подкожно жировой слой отсутствует во всем теле и лице;
- нервно-психическое развитие отстает от нормы;
- маленький рост;
- младенец не реагирует на звук, свет и боль;
- мышцы атрофируются;
- нарушена терморегуляция.
Внутриутробное истощение меняет черты лица. Родничок и глазные яблоки западают, образуются трещинки в уголках рта. Новорожденные плохо едят, часто срыгивают. Понос и рвота беспокоят их постоянно. Среди многочисленных заболеваний чаще всего диагностируют стоматит, конъюнктивит, рахит, пневмонию, анемию, глоссит, брадикардию, гипогликемию, гипотермию.
Лечение
Прежде всего врач стремится установить причину заболевания. После этого можно приступать к ее устранению. Существуют следующие методы лечения гипотрофии:
- Проводится коррекция рациона питания беременной. Увеличивается количества калорий, белков и витаминов.
- Прописываются препараты для улучшения кровообращения в плаценте.
- Чтобы расслабить матку, назначаются токолитики.
- Если плод страдает от гипоксии, необходимо принимать средства, которые способствуют притоку кислорода.
Женщина проходит лечение дома или в больнице. Обязательно проводится регулярная оценка функционального состояния ребенка.
Профилактика
Гипотрофия плода негативно сказывается на его состоянии и влияет на развитие в будущем. Таких ситуаций лучше не допускать. Для этого запомните простые правила профилактики.
- На этапе планирования беременности пройдите полное обследование. Пролечите все возможные инфекции. Сходите к стоматологу.
- Откажитесь от вредных привычек. Больше гуляйте на свежем воздухе. Делайте зарядку ежедневно.
- Спите минимум восемь часов в сутки. Ложитесь отдыхать днем.
- Позаботьтесь о сбалансированном питании. Если необходимо, покупайте специальные витамины для женщин в положении.
- Пройдите профилактическое лечение хронических заболеваний. Вам надо постараться избежать обострений при беременности.
- Проконсультируйтесь с врачом, если присутствуют отклонения в работе сердечно-сосудистой системы, печени, почек, легких. Вы должны быть оповещены о всех возможных осложнениях. Примите меры, чтобы их избежать.
- Становитесь на учет на раннем сроке. Врач сможет оценить ваше состояние, сделать прогноз.
- Неукоснительно выполняйте все рекомендации. Вовремя сдавайте анализы и делайте УЗИ.
Беременная женщина обязана беречь свое здоровье. От ее действий зависит жизнь будущего человека. Ради этого стоит изменить привычки, отказаться от курения и алкоголя. Диагноз «гипотрофия» в женских консультациях ставят часто. Обнаруженная на начальных сроках патология хорошо поддается лечению. Она требует совместной планомерной работы будущей матери и гинеколога.
Проходите вовремя все обследования и всегда будете точно знать, как обстоят дела у ребенка. Врач на каждом приеме дает рекомендации о том, как питаться, какие лекарственные препараты и витамины пить. Соблюдайте его рекомендации. Не отчаивайтесь, если обнаружилась данная патология 2-й или 3-й степени. Врач может порекомендовать госпитализацию, не отказывайтесь. Под ежеминутным наблюдением будет легче скорректировать все опасные моменты.
Находясь дома, больше отдыхайте, ешьте свежие фрукты. Займитесь йогой для беременных. Спокойные упражнения помогут расслабиться, снять стресс и обрести гармонию. Постарайтесь меньше нервничать, думайте только о хорошем.
Видео
Читайте также: симптомы внутриутробной гипотрофии у новорожденных
Фото: Depositphotos
